МамамПапам.ру » изменчивость

Сердечная астма

admin — Thu, 02 Jul 2009 10:24:11 +0000

Больной просыпается от того, что ему не хватает воздуха, он задыхается, «ловит воздух , иногда устремляется к открытому окну. Он не может лежать в постели, вскакивает, сидит, спустив ноги, держась руками за край кровати, или стоит, опираясь руками о неподвижные предметы; в таких положениях создается лучшая возможность использовать вспомогательные дыхательные мышцы. Лицо бледное, покрыто каплями пота, глаза выражают страдание и страх. При тяжелом длительном приступе лицо цианотичное. Дыхание частое и поверхностное, число дыханий в большинстве случаев 30-40 в минуту, иногда оно достигает 50-60 в минуту; в очень редких случаях дыхание урежено. Оно всегда явственно затруднено, совершается с большим напряжением, сопровождается нередко стоном. Соотношение продолжительности вдоха и выдоха обычно нормальное. Наблюдаются приступы сердечной астмы с удлиненным выдохом, сопровождающиеся появлением свистящих хрипов. Иногда наблюдается кашель, сухой или с небольшим количеством слизистой мокроты. Некоторые больные выделяют пенистую серозную мокроту розоватого цвета, что свидетельствует об отеке, легких; при этом нередко уже на расстоянии слышно клокочущее дыхание. Нужно подчеркнуть, что количество мокроты при отеке легких далеко не всегда значительно, чаще даже ограничивается одним -двумя плевками. Иногда при отеке легких мокрота совсем не выделяется. Иной раз больной выделяет небольшое количество слизистой, иногда красноватой мокроты, слегка пенящейся только на поверхности. У больных митральным стенозом мы наблюдали появление легочного кровотечения. При исследовании определяется легочный, с коробочным оттенком перкуторный звук, над нижними отделами легких часто несколько укороченный. Дыхание везикулярное, причем в некоторых случаях резко усиленное, в других ослабленное. У одних больных хрипы отсутствуют, у других имеются хрипы, преимущественно влажные, но нередко и сухие.

Генетика человека

admin — Sat, 23 May 2009 14:02:13 +0000

Генетика человека- это наука о законах наследственности и изменчивости, которые определяют развитие организма. Гомеостаз организма, его норма реакции имеют свою наследственную обусловленность, поэтому познание генетических закономерностей обеспечивает возможности мощного воздействия на биологическую природу человека. Это ставит генетику в особое положение и придает ей определенную значимость.Медицинская генетика является одной из важнейших теоретических основ медицины. В практике врача любой специальности встречаются наследственные болезни, появление и развитие которых подчиняются генетическим закономерностям. Самые распространенные болезни, не имеющие прямой передачи в поколения, такие, как атеросклероз, гипертоническая болезнь, шизофрения, злокачественные опухоли и многие другие,-все это болезни с наследственным предрасположением. Генетика вносит все больший вклад в диагностику, лечение и профилактику патологии, поэтому медицинская генетика связана со всеми медицинскими специальностями, и врачу-генетику приходится иметь дело с разными специалистами-медиками.
Наследственная болезнь по своей сути является болезнью семьи, которая передается в поколениях, хотя законы такой передачи для разных нозологических форм разные. Врач-генетик, как ни один другой врач, связан в своей деятельности с семьей и родственниками больного, причем перед ними его ответственность не только медицинская, но и морально-психологическая. Нередко врач проводит медико-генетическое консультирование семьи, имея сведения о больном только со слов родителей, других родственников или из документов.
Наследственные болезни в своем большинстве пока трудно излечимы, часто имеют тяжелое и прогрессирующее течение, инвалидизируют больного. Это ставит врача-генетика перед необходимостью в полной мере исполнить свой и профессиональный, и особенно моральный долг. Следует подчеркнуть, что врач-генетик в меньшей степени, чем врач иной специальности, отделен от пациента лабораторно-диагностической техникой. На нем лежит ответственность за постановку окончательного диагноза, каких бы специалистов он ни привлекал к этому делу. Он берет на себя и всю моральную ответственность перед больным за его дальнейшую судьбу.

Влияние наследственного фактора

admin — Mon, 18 May 2009 11:31:41 +0000

К таким же выводам приводит рассмотрение роли темперамента в деятельности и в развитии личности. Специфическая роль темперамента – в деятельности определяется отнюдь не в меньшей степени его изменчивостью, в особенности изменчивостью проявлений, чем наследственностью. Благодаря влиянию наследственного фактора свойства темперамента чрезвычайно устойчивы и постоянны. Поэтому на более или менее длительном отрезке развития личности они выступают как нечто данное, независимое от объективных требований деятельности. Но именно вследствие консервативности, данности темперамента его приспособление к быстро и гибко изменяющимся требованиям деятельности, возможно, прежде всего, и главным образом благодаря чрезвычайной динамичности и гибкости его проявлений.
Точно так же роль темперамента в развитии личности определяется и его наследственностью, и изменчивостью. Развитие личности происходит в активной деятельности и потому обусловлено характером действий и поступков человека. Но в зависимости от различий в темпераменте способы действия и формы реагирования при одних и тех, же внешних условиях и одной и той, же ситуации различны. При этом такие индивидуальные способы действия и формы реагирования благодаря участию наследственного фактора имеют очень устойчивый и постоянный характер. В результате при совершенно одинаковых внешних условиях могут формироваться разные свойства личности. Вместе с тем, так как обусловленные темпераментом способы действия и формы реагирования очень изменчивы в зависимости от ситуации, то при одном и том же темпераменте, но при различных внешних условиях и ситуациях возможно формировать совершенно различные свойства личности. Отсюда вытекает, что совершенно шаблонные, стереотипные, не индивидуализированные приемы воспитания — одно из важнейших препятствий для воспитания общих, социально типичных свойств коммунистической личности.
Однако взаимоотношение наследственности и изменчивости в происхождении свойств темперамента и других психических свойств личности различно. В происхождении темперамента в наибольшей степени обусловлены наследственностью самые свойства темперамента. Именно от наследственного фактора зависят пределы, между которыми колеблются изменения свойств темперамента. Точно так же степень изменчивости свойства темперамента зависит от того, насколько близко или далеко от какого – либо из крайних полюсов выражено свойство темперамента у данного человека. Между тем формы проявления данного свойства в наибольшей степени определяются внешней ситуацией.