Анализ зависимости между ОПС и ОЦП

admin — Sun, 22 Nov 2009 14:40:15 +0000

Определились 2 факта: 1) обратная нелинейная связь между ОПС и ОЦП, 2) относительный или абсолютный избыток внутрисосудистой жидкости по сравнению с емкостью (проходимостью) артериоляр-ного ложа приблизительно у 2/3 больных. Нарушение регуляции ОЦП при ГБ отражается на распределении внеклеточной жидкости между ее внутри-сосудистым и интерстициальным сектором. Объем интерстициальной жидкости (ОИЖ) икоэффициент ОЦП/ОИЖ. У здоровых людей ОИЖ по разведению 82Вг равняется в среднем 8,0+0,72 л/м2, по разведению тиосульфата натрия ОИЖ составляет 5,7±0,88 л/м2. Коэффициент ОЦП/ОИЖ У здоровых соответственно равен по 82Вг 0,233±0,04, 0,223, 0,257; по тиосульфату натрия этот коэффициент выше — 0,330+0,08. У больных ГБ, протекающей с гиповолемией, коэффициент ОЦП/ОИЖ достоверно меньше нормы (0,159 по 82Вг) как за счет уменьшения ОЦП, так и вследствие некоторого возрастания ОИЖ. Следовательно, у 14% больных с очень высоким ОПС имеются признаки приспособительного перераспределения части внеклеточной жидкости из внутрисосудистого в интерстициальный сектор. Это согласуется с наблюдениями об ускорении транскапиллярного перехода альбумина у ряда больных эссенциальной гипертензией. При гиперволемическом варианте ГБ коэффициент ОЦП/ОИЖ возрастает вследствие увеличения ОЦП. Содержание обменоспособного и общего натрия при ГБ, по-видимому, в большинстве случаев находится в пределах нормы, однако в медицине встречаются отдельные указания об увеличении этих показателей. В общем при ГБ имеются отклонения в системе давление — объем по сравнению с теоретическими расчетами. Чаще, правда, приходится наблюдать лишь относительное увеличение объемов жидкости на фоне уменьшения емкости резистивных сосудов, однако и такого рода соотношения есть признак ослабления функции механизмов, регулирующих содержание в организме натрия и воды. Далее мы остановимся на характеристике состояния нейрогуморальных систем, которые, с одной стороны, могут способствовать повышению ОПС, а с другой — препятствовать физиологическому равновесию между ОПС и ОЦП (ОВЖ).

МамамПапам.ру » гиповолемия

Анализ зависимости между ОПС и ОЦП