Повышение секреции катехоламинов

admin — Sat, 28 Nov 2009 16:02:09 +0000

Обнаруженное нами повышение секреции катехоламинов и кортикостероидов при первичной артериальной гипертонии у подростков согласуется в целом с представлением о важной роли психоэмоциональных перенапряжений в этиологии, по крайней мере, начальных стадий гипертонической болезни. При этом следует иметь в виду, во-первых, то что такого рода перенапряжения всегда сопровождаются активацией симпатико-адреналовой и гипофизарно-адренокортикальной систем с выбросом в кровь катехоламинов и кортикостероидов, а, во-вторых, тот факт, что в анамнезе подростков с первичной артериальной гипертонией психоэмоциональный стресс отмечается рядом авторов в значительном проценте случаев. Последний в виде различного рода эмоциональных переживаний и конфликтных ситуаций в семье, школе, на производстве, а также умственных перегрузок, вызванных интенсификацией школьных программ и внешкольных занятий, занимает, по-видимому одно из ведущих мест в этиологии первичной артериальной гипертонии у детей, подростков, юношей.
В качестве примера можно указать на наиболее высокую заболеваемость (15,7%) первичной артериальной гипертонией, обнаруженную М. Я. Студеникиным и А. Р. Абдуллаевым у учащихся специализированных математических школ с особо напряженной программой умственных занятий. Повышенную заболеваемость первичной артериальной гипертонией в математических школах отмечает также И. Л. Усищева
{1966): в середине года, на фоне сильной умственной перегрузки, нарушений режима дня, отсутствия достаточного отдыха на, свежем воздухе и т. д. и без того высокий процент больных артериальной гипертонией (10) возрастал до 34 (I), По данным Т. С. Некрасовой (1967), среди студентов, сочетавших учебу с 7-часовым рабочим днем на производстве, гипертония встречалась в 2 раза чаще, чем у студентов, не имеющих дополнительной нагрузки помимо института.

Более редкие симптомы

admin — Sat, 21 Nov 2009 05:45:25 +0000

Более выраженные, но неустойчивые симптомы гипертонии (у детей второй группы) были отнесены нами к проявлениям стадии болезни, стойкие признаки гипертонии, обнаруженные у детей как проявление III (стабильной) стадии гипертонической болезни. При этом в стабильной стадии болезни, учитывая степень выраженности и динамику симптомов, а также результаты проведенных лечебных мероприятий, мы выделили две фазы: фазу А, характеризующуюся положительной, но, как правило, нестойкой динамикой симптомов болезни, и фазу Б, при которой проявления болезни весьма стойки к проводимым лечебным мероприятиям.
Перейдем к более подробному анализу клинических симптомов отдельных стадий гипертонической болезни у обследованных детей.

Группу больных с транзиторной стадией гипертонической болезни составили 77 детей (43 мальчика и 34 девочки). Значительное число больных (28,7%) было в возрасте 12—17 лет и только 15,6% —в возрасте 10—11 лет.
Давность артериальной гипертонии у больных с транзиторной стадией была от 6 мес до 4 лет.
Наблюдения за динамикой артериального давления показали, что значительное повышение систолического давлении (150 мм рт. ст.) для этих больных не является, (у 58,4%) отмечалось незначительное (до 140 мм рт. ст.) повышение максимального артериального давления, при ном средняя величина его равнялась 135± 0,8 мм рт. ст., что также является умеренно высоким пределом давления. Минимальное артериальное давление у значительного числа больных этой группы не было повышено. Его уровень у 71,3% больных колебался от 70 до 90 мм рт. ст. Средняя величина минимального артериального давления была 73±9 мм рт. ст., что не является повышенным для детей и подростков в возрасте 10—17 лет.
Отчетливые изменения у больных были выявлены со стороны сердечно-сосудистой системы. Более чем у половины больных оказалась измененной частота сердечных сокращений, у 22 (30,3%) отмечена тахиаритмия, у 18 (20,6%) — брадиаритмия, у 12 (15,5%)—напряжение пульса. У 45 (60%) больных были обнаружены изменения сердечной мелодии (чаще имелся слабый систолический шум функционального характера на верхушке сердца и в V точке). У 6 (7,7%) больных фиксировался отчетливый систолический шум.

МамамПапам.ру » гипертоническая болезнь

Повышение секреции катехоламинов

Более редкие симптомы