МамамПапам.ру » газы

Ингаляционный наркоз летучими веществами

admin — Thu, 24 Dec 2009 15:42:00 +0000

Ингаляционный наркоз летучими веществами — наркоз хорошо управляемый, в чем состоит главное его преимущество. Твердыми и жидкими наркотическими веществами также можно вызвать быстрое наступление наркоза, вводя растворы их внутривенно или ректально. Однако эти вещества медленно выводятся из организма, и потому управлять их концентрацией в крови невозможно. Вследствие этого большинство нелетучих наркотических средств для наркоза непригодно. Применимы для неингаляционного наркоза только те из них, быстрота разрушения или обезвреживания которых в организме приближается к быстроте выведения из организма летучих наркотических средств. Нелетучие наркотические имеют также другую важную область применения в медицине. Многие из них в сравнительно малых дозах вызывают небольшое, но вместе с тем достаточно длительное угнетение центральной нервной системы, что позволяет применять их в качестве снотворных.
Ингаляционные наркотические средства:
В эту группу входят некоторые летучие жидкости и газы. Из летучих жидкостей наибольший интерес представляют:
Этиловый эфир С2Н5ОС2Н5 (температура кипения 35°)
Хлороформ СНС13 (температура кипения 61°)
Хлорэтил C2HftCl (температура кипения 12°)
Фторотан CF3CHBrCl (температура кипения 50°).
Наиболее широко для наркоза применяется этиловый эфир. Говоря об общих свойствах всей этой группы, мы будем описывать фармакологические свойства эфира и картину вызываемого им действия. Эфир был впервые применен для наркоза по совету профессора химии Джексона американским зубным врачом Мортоном, когда он был студентом третьего курса Гарвадского университета. Первое изучение эфира как наркотического средства в России было осуществлено в Москве под руководством А. М. Филомафитского.

Действие наркоза

admin — Mon, 27 Jul 2009 10:38:01 +0000

Очень быстро больной перестает реагировать на поднимание века, появляются плавательные движения глазных яблок, дыхание несколько замедляется. Введение препарата осуществляется медленно – в течение 1-2 минут. Быстрое введение и увеличение количества вводимого вещества может приводить к осложнениям: угнетению и остановке дыхания и ослаблению сердечной деятельности. При резком угнетении дыхания необходимо переходить на искусственное дыхание. Наступление сна проходит незаметно для больного, минуя стадию возбуждения. Закончив введение раствора, переходят к даче основного ингаляционного наркоза. Третий этап проводится различно в зависимости от вида и способа основного наркоза. Различают: 1) простой масочный наркоз эфиром, 2) масочный наркоз аппаратом, 3) интратрахеальный (интубационный) наркоз. Техника простого эфирного наркоза. Достаточная глубина наркоза, необходимая для полостной операции, при этом способе достигается применением доз эфира, близких к токсическим. Поэтому данный наркоз имеет много противопоказаний (заболевания печени, легких, сердца, почек). Все необходимые предметы и препараты перед наркозом должны быть разложены на специальном столике. Это наркозная маска, носоглоточный или ротоглоточный воздуховод, катетер для дачи кислорода, эфирная капельница, корнцанг, роторасширитель, языкодержатель, баночка с вазелином, открытый флакон с эфиром, повязка для глаз, полотенце, лоток со стерильным шприцем и иглами, лейкопластырь. Здесь же на столике должны находиться ампулы с кордиамином, эфедрином, лобелином, атропином, камфарой, которые могут срочно понадобиться, при развитии наркозных осложнений, и все необходимое для вводного внутривенного наркоза. Для предупреждения ожогов кожи эфиром лицо смазывают вазелином. Через нос в носоглотку проводят катетер, по которому из баллона через увлажнитель подается кислород. Катетер фиксируют ко лбу полоской липкого пластыря. Убедившись в полной готовности к наркозу, начинают вводный наркоз.

Развитие восьмимесячного ребенка

admin — Sun, 28 Jun 2009 10:39:54 +0000

Ребенок в конце восьмого месяца весит в среднем около девяти килограммов. В течении 14 дней прибавляет в среднем приблизительно от 220 до 250 гр, т. е. столько же, сколько в предыдущем месяце. Взвешивайте ребенка регулярно через каждые 14 дней и не забывайте вес тщательно записывать. График веса хорошенько спрячьте. Взвешивайте всегда при одинаковых условиях. Это значит голенького ребенка, в то же время дня, перед кормлением, по возможности после мочения и после стула. У детей, вскормленных грудью, запор будет нормальным явлением. Они очень хорошо переваривают материнское молоко, в результате чего образуется очень мало остатков, которые не в состоянии вызвать стул. У таких детей случается, что желудок действует только раз в два дня. Не волнуйтесь, если день у ребенка не подействует желудок. Если у него нет при этом болей и он никак не жалуется, то вмешательства не нужно. Спокойно подождите до следующего дня, когда у него желудок подействует. Никогда не давайте ребенку средств, вызывающих стул. Они, может, быстро и помогут, но после них запор бывает еще сильней. Дело в том, что они раздражают кишечник. Если у вашего ребенка запор бывает частым явлением, хотя вы его и не кормите грудью, сделайте лучше изменения в распорядке дня, а тем самым устраните причины запора. Варите ребенку кашу лучше из цельных круп, например, овсяную кашу. Они помогут движению кишечника. Перед ожидаемым стулом массируйте ребенку животик, как показывает рисунок. Рядом с ребенком положите часы, или представьте их себе и массируйте, делая кругообразные движения по направлению часовой стрелки! В этом направлении расположена толстая кишка, где по всей вероятности и задержались испражнения. Вместо воды или фруктовых соков, давайте отвар из чернослива или сушеных фруктов, немного подслаженных. Если у ребенка и в течение всего следующего дня не будет стула и если он капризничает – по всей вероятности от газов – вставьте ему осторожно трубочку или свечку. Запор может быть вызван также психическими причинами. Ребенок знает, что его щепетильные родители будут крайне обеспокоены, если у него не будет стула; чтобы привлечь к себе большее внимание, он не напрягается и желудок не действует.