Лечение ганглиоблокаторами

admin — Sun, 25 Oct 2009 10:09:41 +0000

Ганглиоблокаторы невсесильны. Отсюда можно было бы сделать вывод, что этот путь повышения давления вследствие повышения вазопрессорной функции симпатической нервной системы является по меньшей мере не единственным, а в некоторых случаях гипертонической болезни не основным. Сосуды почки суживаются под влиянием той же симпатической системы. При этом возникает тот рениноги-пертензивный механизм, которым со времени опытов Goldblatt объясняли всю картину гипертонической болезни. Этот почечный фактор, однако, имеет значение не только сам по себе. Ведь ранин должен еще сочетаться с альфа-глобулином – гипертензиногеном и дать полипептид гипертензин-ангиотензия, что происходит с участием печени. В связи с этим невольно вспоминается тот факт, что у больных хроническим гепатитом и циррозом печени поразительно редко наблюдается гипертония. В почке также были найдены другие прессорные вещества нерениновой природы (VEM, прессорные амины). Schroeder и Olsen обнаружили в крови больных гипертонией ферентазин – вещество из группы аминов, которое не находят у нормотоников. Если собаке удалить почку и поддерживать длительно ее жизнь промываниями брюшины, создать ей свою искусственную почку, у нее развивается гипертония за счет отсутствия веществ, понижающих давление, или накопления в крови прессорных аминов, обычно удаляемых почкой. Следовательно, при ренальной гипертонии не только появляется какое-то новое вещество, но имеет место и задержка существующего, которое или выделялось, или обезвреживалось нормальной почкой.Однако ренальный механизм вряд ли является ранним, если исключить те случаи сужения почечной артерии, о которых говорилось раньше, т. е. по существу не эссенциальной гипертонии, не гипертонической болезни.

Ганглиоблокаторы

admin — Sun, 02 Aug 2009 05:21:20 +0000

Наиболее благоприятные результаты мы получили от пирилена . Как правило, он применялся в качестве добавочного средства в случаях, не поддающихся терапии уже перечисленными препаратами. Достаточным был эффект при назначении 1\2-1 таблетки (2,5-5 мг) 3-4 раза в день. Даже при такой осторожной дозировке приходится учитывать опасность ортостатического коллапса. Особенно велика опасность такого коллапса при склерозе церебральных и коронарных сосудов. Мы ограничимся описанием изоприна, или диприна (диизопропилпутресцин), и отчасти мекамиламина (синонимы: мекамин, инверсии), применяемыми внутрь. Изоприн давал в большинстве случаев вполне удовлетворительное снижение артериального давления даже при II и III стадиях гипертонической болезни в дозах 0,025-0,25 г 3 раза в день. Прекращение приемов обычно приводило к возврату прежнего давления через 1-3 дня. Редко снижение держалось в течение недели. Поэтому мы не можем согласиться с «курсовым» лечением по 7-10 дней и перерывами по 10-15 дней. Препарат приходится давать непрерывно или с 1-2-дневным интервалом, несколько снижая дозу после достижения эффекта. Если действие изоприна держится достаточно долго для троекратного приема, то инверсии, или мекамиламин, отличается особо длительным действием -от 12 до 36 часов. Это дает возможность ограничиться дозой от 2,5 до 20 мг 1-2 раза в сутки. Несмотря на стабильную и полную резорбцию из кишечника, индивидуальные колебания длительности эффекта создают опасность кумуляции. Терапия ганглиоблокаторами требует (во всяком случае в начале лечения) обязательной госпитализации и тщательного наблюдения по следующим причинам.

МамамПапам.ру » ганглиоблокаторы

Лечение ганглиоблокаторами

Ганглиоблокаторы