МамамПапам.ру » чередование https://mamampapam.ru/info Портал для детей и их родителей Thu, 04 Apr 2024 18:47:31 +0000 ru hourly 1 http://wordpress.org/?v=3.0.1 Ритм пульса https://mamampapam.ru/info/ritm-pulsa/ https://mamampapam.ru/info/ritm-pulsa/#comments Sun, 19 Jul 2009 10:34:30 +0000 admin http://mamampapam.ru/new/?p=170 Под ритмом пульса понимают чередование пульсовых воли одинаковой амплитуды примерно через равные промежутки вре­мени. Нарушения такого чередования обозначаются как аритмич­ный, неравномерный пульс. Как правило, подобные нарушения связаны с изменениями основных функций сердца: возбудимо­сти, сократимости, проводимости и автоматизма.Наиболее часто у детей встречается синусовая (дыхатель­ная) аритмия, представляющая собой изменение ритма пульса под влиянием фаз дыхания (учащение пульса при вдохе и уре­жепие при выдохе). Дыхательная аритмия усиливается при вол­нении ребенка, плаче и особенно часто у детей с вегетативно-со­судистой дистонией, в частности в препубертатном и пубертат­ном периодах.
Экстрасистолическая аритмия характеризуется появлением за нормальной пульсовой волной с очень незначительным интерва­лом дополнительной, более слабой волны. Иногда по пульсу пос­ле дополнительной пульсовой волны ощущается удлиненный интервал (компенсаторная пауза). Экстрасистолические волны обусловливаются» внеочередными сокращениями сердца вследст­вие дополнительных импульсов возбуждения миокарда. Экстра-систолы могут быть хаотичными, следующими через различные интервалы, но в некоторых случаях появляются через одну пуль­совую волну (бигеминия), через две (тригеминия) или через большее количество пульсовых волн.
Более серьезной по прогнозу является мерцательная аритмия, характеризующаяся хаотичными пульсовыми волнами и нередко дефицитом пульса, т. е. уменьшенным количеством пульсовых волн на периферических сосудах по сравнению с числом сердеч­ных сокращений. При мерцательной аритмии ритм пульса не­правильный, пульсовые волны следуют через различные проме­жутки времени, разные по объему. Дефицит пульса становится более отчетливым после небольшой физической нагрузки. Это обстоятельство используется для дифференциальной диагностики дефицита пульса при мерцательной аритмии и экстрасистолии. При мерцательной аритмии дефицит увеличивается, а при экст­расистолии он уменьшается или исчезает.
Чаще всего мерцательная аритмия наблюдается при пороках митрального клапана (стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия).

]]> https://mamampapam.ru/info/ritm-pulsa/feed/ 0