Большая часть волокон крестцового сплетения складывается в один мощный седалищный нерв, получающий волокна также из V поясничного корешка. Поэтому заболевания, развивающиеся как в корешках этого сплетения, так и в самом сплетении, всегда относятся к седалищному нерву. Кроме того, может поражаться ствол седалищного нерва или его ветви. На практике все эти заболевания, независимо от их природы (невритической или невралгической), обычно обозначают одним собирательным именем- ischias. По локализации патологического процесса различают: ischias radicula-ris, или radiculitis lurnbo-sacralis; ischias funicularis, или funiculitis lumbo-sacralis; plexitis lumbo-sacralis и, наконец, ischias truncularis. Однако патологический процесс лишь в части случаев ограничивается тем или другим участком длинного пути волокон седалищного нерва; обычно он распространяется на ряд участков или по всему тракту. Слово «ишиас» не обозначает какого-либо конкретного заболевания, а указывает лишь на область, в которой развивается тот или другой патологический процесс. Поэтому в диагностике оно должно быть дополнено другим словом, указывающим на сущность болезни или на этиологический момент. Рассмотрим здесь некоторые наиболее часто встречающиеся заболевания из группы ишиаса:

а) пояснично-крестцовый менингорадикулит;

б) люмбаго-ишиас;

в) простудный неврит седалищного нерва;

г) аднексит-ишиас;

д) эндартериит-ишиас;

е) сакроилиит-ишиас. Спондилартрит-ишиас. Спондилоз-ишиас. Дискозы;

ж) дизрахия-ишиас.

а) Пояснично-крестцовый менингорадикулит

При ограниченном сифилитическом, туберкулезном, гонорройном или остроинфекционном арахноидите в нижней части спинного мозга раздражаются корешки последнего, а при более интенсивном воспалительном процессе в корешках возникают дегенеративные изменения.

Поражение корешков неотделимо от поражений оболочек, в пределах которых проходит весь путь корешковых волокон. Поэтому симптоматология корешкового ишиаса совпадает с симптоматологией пояснично-крестцового арахноидита. Она выражается очень резкими, часто стреляющими болями, исходящими из области поясницы и крестца и иррадиирующими в ногу или в обе ноги.