МамамПапам.ру » бокс

Инфицированные беременные

admin — Sat, 18 Jul 2009 05:29:13 +0000

В сомнительное отделение попадают женщины, представляющие опасность в смысле заражения для родильниц в нормально отделении. Однако но не значит, что все они безопасны друг для друга. Наоборот, здесь опасность переноса инфекции больше, чем в нормальном отделении. В сомнительном отделении может находиться одна женщина с ангиной, другая с сифилисом, третья с фурункулезом, четвертая с гнойными выделениями и т. д. Понятно, что при отсутствии должного понимания и опыта, при несоблюдении порядка и очередности в уходе, при отсутствии надлежащей и своевременной изоляции больных эти родильницы представляют большую опасность друг для друга. Правильная изоляция, небольшие палаты, распределение больных с учетом опасности и возможности переноса инфекции, определенная система ухода и самое главное строгое соблюдение правил асептики и антисептики и соблюдение рационального режима с учетом индивидуальных особенностей играют здесь еще большую роль, чем, может быть, в нормальном отделении. Через 2 часа по окончании родов, еще в родильной комнате предварительно вымытыми руками подмывают наружные половые органы родильницы теплой кипяченой водой, пользуясь стерильной ватой или, лучше, марлей на корнцанге, а затем обсушивают сухой стерильной ватой; родильнице надевают чистую рубашку и чистую кофту и осторожно на каталке переводят в послеродовое отделение, где укладывают па заранее приготовленную кровать. Если родильница остается лежать на той же кровати, на которой она рожала (роды на дому), то необходимо сменить, все постельное белье. В первые часы после родов следят за сокращениями матки, за количеством выделяемой крови и за общим состоянием роди пиццы. Если матка расслабляется, внутрь дают порошок спорыньи (0,5 г) или впрыскивают под кожу 1 мл 10% раствора эрготина или 1 мл питуитрина, а на низ живота кладут пузырь со льдом.

Палата для новорожденного

admin — Fri, 10 Jul 2009 10:52:58 +0000

Желательно после проветривания производить облучение детской палаты, равно мебели и стен (до высоты 1,5-2 м над уровнем поли) переносной ртутно кварцевой лампой при расстоянии горелки 60 80см от облучаемой поверхности. Ежегодно в детских помещениях, как и прочих помещениях родильного дома, обязательно производится побелка стен. Персонал отделения новорожденных периодически проходит медицинское обследование и соответствии с существующими законоположениям и, с обязательным осмотром венерологом, фтизиатром (с рентгеновским обследованием). При повышении температуры, наличии острого катара носоглотки или каким либо гнойных поражений кожи, глаз персонал не допускается к обслуживанию новорожденных. Не допускаются к обслуживанию новорожденных и лица, имеющие контакт с инфекционными больными, а также бациллоносители. Перед вступлением на дежурство акушерки и сестры должны принять душ, после чего надевают чистое платье из хлопчатобумажной ткани, затем свежий, чистый халат, чистят и обрезают ногти, тщательно моют руки до локтей щеткой с мылом; волосы должны быть аккуратно подобраны и полностью закрыты косынкой. Детское белье, особенно пеленки и распашонки, должно быть безупречной чистоты. При стирке белья его нужно обязательно вываривать, хорошо прополаскивать и тщательно проглаживать с обеих сторон горячим утюгом или стерилизовать в автоклаве, пленки, употребляемые для первого туалета, должны быть стерилизованные в (автоклаве); если такой возможности нет, – их повторно проглаживают очень горячим утюгом с обеих сторон. Нельзя производить стирку пеленок и детского белья в общей прачечной, где стирается белье других лечебных учреждений, особенно из отделении для гнойных и инфекционных больных. Посуду (бутылки, чашки, кружки, стаканы, ложки), соски, шпатели и прочее тщательно моют после каждого употребления и обязательно кипятить.

Палаты в отделениях

admin — Wed, 20 May 2009 11:53:34 +0000

Палаты в отделениях следует создавать не более чем на 8 детей (один сестринский пост) с количеством боксов по числу детей. Отделение для больных респираторными заболеваниями целесообразно иметь в этом же корпусе, обеспечив строгую изоляцию его от остальных отделений, для чего строить его следует по типу мельцеровских боксов.
В основу организации отделений патологии новорожденного должен быть положен принцип строжайшего соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, что может быть достигнуто максимальным разобщением детей в боксированных палатах. Весьма важно создать в отделении патологии новорожденного правильный санитарно-гигиенический режим окружающей среды.
Создание индивидуальных боксов для каждого ребенка позволит проводить питание непосредственно в палате, что обеспечит максимальное соблюдение охранительного режима больному ребенку.
Организация в отделении специальных помещений для матерей (материнские палаты) позволяет обеспечить и режим питания путем максимального удовлетворения больных новорожденных грудным вскармливанием.
Большое значение в организации лечебно-профилактической помощи больным и недоношенным новорожденным имеет обеспечение их тщательной транспортировкой специальным автотранспортом из родильного дома, поликлиники и других больниц. В настоящее время для этой цели создаются специально оборудованные автомашины, помимо этого, транспортировку новорожденных осуществляет собственным транспортом бригада врачей-реаниматологов.
Для достижения преемственности в работе отделений новорожденных родильных домов и отделений патологии новорожденного ребенка в детских больницах целесообразно в крупных городах все родильные дома функционально объединить с детскими больницами, имеющими в своем составе отделения патологии новорожденного ребенка.