Артериальная гипертензия

admin — Sun, 08 Nov 2009 14:15:36 +0000

Нельзя исключить того, что встречающиеся иногда у больных с артериальной гипертензией отклонения от ожидаемых результатов (несоответствия), могут быть связаны с упомянутыми выше факторами, модифицирующими уровень АН в плазме крови. Наиболее часто ошибка вызывается искусственной активацией неактивного ренина при несоблюдении условий обработки проб крови. Интегральная система длительного контроля АД составлена по представлениям А. С. Guyton с соврачами, из многочисленных звеньев, среди которых ведущее значение имеют: почки — кора надпочечников — жидкая среда организма. Система располагает двумя конечными эффекторными гормонами: АН и альдостероном. Выше были рассмотрены присущие АН прессорные эффекты. В настоящем разделе анализируются его функции, связанные с регуляцией водно-солевого гомеостаза и соответственно АД. Усиление реабсорбции ионов натрия под влияние. АН обеспечивается: а) путем непосредственного воздействия на почечные канальцы, б) опосредованно чере усиление секреции альдостерона клетками клубочковой зоны коры надпочечников. Между балансом натрия в организме и секрецией ренина существуют реципрокные соотношения. Ограничение натрия в пище стимулирует выделение ренина и образование АН. В этих условиях система ренин — АН играет у здоровых людей, по-видимому, ведущую роль в поддержании АД, поскольку при блокаде превращающего фермента специфическими ингибиторами наблюдается резкое падение давления. Если же натрия в пище много, секреция ренина и образование АН тормозятся. Основным фактором, поддерживающим давление, становится увеличение ОЦП, хотя влияние системы ренин — АН полностью не устраняется. Второй эффекторный гормон интегральной системы контроля АД — альдостерон — обеспечивает поддержание гомеостаза ионов натрия, калия и воды. Подобно АН, он присутствует в плазме крови здоровых людей в очень небольшой концентрации: от 0,003—0,005 до 0,042—0,044 нмоль/ 100 мл венозной крови (это составляет 1/100 000 плазменной концентрации кортизола).

МамамПапам.ру » биосинтез

Артериальная гипертензия