Дезорганизация соединительной ткани

admin — Wed, 25 Nov 2009 09:16:21 +0000

Картина морфологических изменений соединительной ткани при ревматизме очень разнообразна. Большое значение имеют исходные возрастные данные строения соединительной ткани, ее органотопографиче-ские особенности, иммунологическое состояние организмв, интенсивность развития фокальной инфекции и, видимо, многие другие условия, которые не всегда поддаются точному учету. Долгое время патологическая анатомия ревматизма сводилась к описанию микроскопических изменений миокарда и эндокарда в виде развития ревматических узелков и эндокардита. Однако после классических работ В. Т. Талалаева и Клинге изучение морфологии ревматизма приняло более углубленный характер. Так, В. Т. Талалаев обратил внимание на особый характер изменений соединительной ткани сердца и суставов, причем им впервые было введено понятие о явлениях дезорганизации парапластичеокой субстанции соединительной ткани при ревматизме. Путем тщательного подбора своих наблюдений, очень детального изучения материала В. Т. Талалаев проследил гистогенез ревматического процесса. Он показал, что в случаях продолжительности заболевания от 6 дней до 7 недель можно в околосуставной ткани отметить первичные изменения экссудативно-альтеративного характера. Они сводятся к миксоматозному отеку соединительной ткани с яркой базофилией. Коллагеновые волокна в этих местах раздвигаются, набухают, гомогенизируются, в межуточной субстанции выпадают базофильная зернистость и хлопьевидные белковые массы. В этот период пролиферация клеток может совершенно отсутствовать или быть выраженной очень слабо. Аналогичные изменения наблюдаются в клапанах, в адвентиции сосудов и в более слабой степени — в миокарде. Примесь некробиотических изменений может быть выражена различно. Белковые массы в очаге поражения соединительной ткани дают положительную реакцию на фибрин. Эта первая стадия развития ревматических изменений соединительной ткани обозначается В. Т. Талалаевым как альтеративно-экссудативная и представляет собой проявления дезорганизации межуточной субстанции. В общем изменения сводятся к миксоматозному отеку, выделению серозно-фибринозного или чисто фибринозного экссудата. Вопрос о том, в какой мере может при этом возникать фибриноидное превращение соединительной ткани остается открытым.

МамамПапам.ру » базофилия

Дезорганизация соединительной ткани