МамамПапам.ру » антитело

Декомпенсированные ревматические пороки сердца

admin — Sun, 22 Nov 2009 13:49:07 +0000

При декомпенсированных ревматических пороках сердца клубочковая фильтрация падает не только вследствие замедленного почечного кровотока в связи с венозным застоем, на что указывает большинство исследователей, но и в результате включения артерио-венозных анастомозов почки и значительного усиления ее пирамидного коллатерального пути, которые выводят из коркового кровообращения определенное количество крови. Последнее обстоятельство до некоторой степени может явиться также морфологическим объяснением гипертонии и азотемии, встречающихся при декомпенсированном ревматическом пороке сердца. По данным С. Г. Вайсбейн, например, повышение остаточного азота крови наблюдается у 45% этих больных, а небольшое повышение креатинина — У 75%. Таким образом, компенсаторно-приспособительные механизмы в условиях нарушенного почечного кровообращения при ревматизме представлены в основном системой сосудов, отводящих кровь от пораженного коркового вещества. Следовательно, в указанных условиях имеет место относительная компенсация нарушенного кровообращения, так как фильтрационная функция почек цри этом терпит ущерб, что и находит свое отражение в клинике. Приведенные исследования убедительно показывают, что сосудистая система почек .вовлекается в общий ревматический процесс, и это следует считать, видимо, закономерным явлением. Возникающие ревматические васкулиты приводят к склерозу и нарушению всей ангиоархитектоники почки. Поражение клубочков выражается в виде гломерулита—очагового или диффузного. Но при ревматизме постоянно отмечается и утолщение базальных капиллярных мембран, и они очень хорошо выявляются при ШИК-реакции. Эти изменения капиллярных мембран клубочков представляют собой проявление интенсивной реакции антиген — антитело, что особенно хорошо выражено в острой фазе болезни. Из экспериментальных наблюдений известно, что при действии на организм крыс противосоединительнотканной сыворотки наибольшие изменения развиваются в капиллярных мембранах клубочков почек, в то время как другие мембраны остаются неизмененными.

Изучение ревматизма

admin — Sat, 21 Nov 2009 15:09:24 +0000

Экспериментальные исследования открывают новую перспективу изучения ревматизма в плане выявления аутоантител при ревматизме и установления их роли в патогенезе процессов дезорганизации соединительной ткани. в медицине накапливается достаточное количество фактов, для признания положения о том, что на почве первичной стрептококковой инфекции развиваются сложные нарушения иммуногенеза по типу аутоиммунного процесса. В связи с образованием аутоантигенов и аутоантител ревматизм приобретает характер аутоагрессивного заболевания. При ревматизме как, видимо, и при всех других коллагеновых болезнях, наблюдается своеобразный цикл следующих один за другим аутоиммунных процессов, в пусковом механизме которых большая роль принадлежит стрептококку. Возникающая под влиянием последнего аутоиммунизация приобретает характер непрерывно протекающего процесса. В этом своеобразие всех заболеваний, относимых к группе аутоагреосивных, и к их числу должен быть причислен и ревматизм. В пользу этого предположения говорят также и экспериментальные данные. Хорошо известно, что до сих пор еще не создана экспериментальная модель ревматизма. В эксперименте удается создавать отдельные фрагменты ревматизма при комбинированном применении стрептококковой вакцины с одновременным введением малых доз цитотоксической сыворотки. В такой постановке опыта были получены некоторые признаки системной дезорганизации соединительной ткани, но не достигающей больших степеней.

Образование антител

admin — Sat, 14 Nov 2009 16:05:09 +0000

Интенсивность образования антител и плазматических клеток совпадает во времени. Эрих, Драбкин и Формен наблюдали при этом в плазматических клетках накопление пиронинофильной зернистости, которая определялась не только в протоплазме, но и в ядрах. В интенсивности пиронино-филии плазматических клеток и антителообразовательного процесса врачи нашли определенный параллелизм. В процессе антителообразования важная роль принадлежит и дезоксирибонуклеиновой кислоте. Обрабатывая специальным методом взвесь селезенки иммунизированных кроликов (селезенки были взяты в начале иммунизации животных, когда антитела в сыворотке не обнаруживались), врачи отделяли ядерную фракцию этой жидкости и вводили ее неиммунизированным кроликам. При иммунологическом исследовании кровяной сыворотки у иммунизированных кроликов антитела обнаруживались значительно позже, чем у кроликов, неиммунизированных, получивших только ядерную субстанцию. Приведенные факты говорят о важном значении нуклеопротеидов в антителообразовательном процессе, но этот процесс является функцией не только плазматических клеток, но и макрофагов. При цитологическом исследовании в условиях иммунизации животных авирулентными микробами чумы наблюдала в протоплазме макрофагов перинуклеарное накопление гранулярных полисахаридных включений, которые не ферментировались амилазой. Наличие этих включений, по ее мнению, указывает на функциональную активность макрофагов, которая проявляется в процессе иммуногенеза.