МамамПапам.ру » антигены

Плече-лопаточный периартериит

admin — Fri, 27 Nov 2009 19:00:00 +0000

Плече-лопаточный периартериит (слипчивый капсулит, «замороженное плечо») — синдром, характеризующийся болью и скованностью в плечевом суставе при отсутствии какой-либо иной (первичной) суставной патологии. В части случаев, однако, этот синдром осложняет другие поражения мягких тканей плечевого сустава (бурситы, тендиниты) или развивается после ряда неревматических заболеваний (травма, инфаркт миокарда, хронические болезни легких, сахарный диабет, поражения шейного отдела позвоночника). Главным общим патогенным фактором при этих состояниях признается длительная иммобилизация рук. Высказываются также предположения об иммунной природе плече-лопаточного периартрита и о его генетической обусловленности (в связи с более частым обнаружением у больных лейкоцитарного антигена В27). Морфологическая картина может быть нормальной; нередко суставная капсула оказывается утолщенной, ее складки облите-рируются. Микроскопически в части случаев отмечаются пролиферация синовиальных клеток, небольшая клеточная инфильтрация, умеренный фиброз. П-л. п. чаще встречается у женщин старше 40 лет, профессия существенной роли не играет. Обычно поражение одностороннее, гораздо реже — двустороннее. Боли и ощущение скованности начинаются постепенно, но затем достигают значительной выраженности, сохраняются и при полном покое, нарушают сон, что делает пациента раздраженным и легко возбудимым. При объективном исследовании обнаруживаются разлитая болезненность при пальпации плечевого сустава и значительное ограничение активных и пассивных движений в любых направлениях. Характерно, что местное введение новокаина может уменьшить боль, но не улучшает подвижность. Рентгенологически отмечается только умеренный остеопороз.

Создание синтетических препаратов

admin — Fri, 27 Nov 2009 18:43:00 +0000

При создании синтетических препаратов на основе структуры растительных веществ химик синтетик стремится прежде всего эту структуру упростить, чтобы сделать новый препарат более доступным для производства. Для отдельных классов и рядов соединений удалось установить определенные закономерности, характеризующие зависимость между их химическим строением и фармакологическим действием. При этом было установлено, какие особенности молекулярной структуры являются существенными для данного характера действия и какими изменениями химического строения можно изменить в желательном направлении фармакологическую активность соединения. Следует указать на одну важную закономерность общего характера, относящуюся к действию веществ, по структуре близких к соединениям, нормально участвующим в биохимических процессах живого вещества. При синтезе фармакологических препаратов, близких по строению к естественным биохимическим агентам, можно получать соединения, не только сходные по действию с этими агентами, но и такие, которые обладают обратным, — антагонистическим действием. Согласно современным представлениям, между имеющими структурное сходство естественным метаболитом и его синтетическим антагонистом в их реакции с реактивной биохимической системой имеет место конкуренция, и при достаточной концентрации антагонист вытесняет из реакции своего конкурента. Возможность получать, исходя из физиологически активных соединений, антагонистические им вещества имеет очень большое значение при изыскании новых лекарственных средств. Воздействовать на биохимические процессы путем блокирования жизненно важных биохимических систем можно не только веществами, структурно близкими к естественным участникам обмена, но и некоторыми чуждыми организму веществами, если они способны вступать в реакцию с реактивными химическими группировками тканевых биохимических систем. Наибольшей фармакологической активностью обладают химические соединения, способные связывать простетические группы тканевых ферментов.

Тканевой диспротениоз

admin — Sun, 22 Nov 2009 21:33:12 +0000

Тейлум, изучая при коллагеновых болезняхи в эксперименте происхождение тканевого диспротеиноза (параамилоидоз, ами-лоидоз, гиалиноз), установил, что процессам тканевого диспротеиноза предшествует активная ретикуло-эндотелиальная и плазмоклеточная реакция. Пролиферация ретикулярной ткани сопровождается выраженной пиронинофилией протоплазмы плазматических клеток. Эту реакцию ретикулярных клеток Тейлум связывает с продуктами дезорганизации неклеточных структур соединительной ткани. Однако он рассматривает явление плазматизации в качестве непосредственной ответной реакции ретикулярных клеток на продукты распада неклеточных структур соединительной ткани. Это представление является не совсем точным, так как ретикулярная ткань, начиная с момента поступления продуктов распада соединительной ткани (собственные антигены) до образования собственных антител (плазматизация ретикулярной ткани с выраженной пиронино-фшлией протоплазмы плазматических клеток), проходит ряд изменений. Плазматизации предшествует бурная макрофагальная реакция, фагоцитоз макрофагами и переваривание собственного антигена. Эти изменения являются первоначальными и играют важную роль в иммуногенезе: именно в этот период антиген в теле макрофага, перевариваясь, становится мелкодисперсным и более активным. Одновременно с указанными изменениями в ретикулярной ткани наблюдается атрофия лимфоидных элементов и выраженная ретикулярная гиперплазия, а на этом фоне наступает плазматизация с образованием собственных антител. Последовательность указанных иммуноморфологических изменений хорошо показана в экспериментальных имМуноморфологических исследованиях Хиума и Токуда. Как установлено их исследованиями длительная антигенная перегрузка организма всегда завершается развитием тканевого диспротеиноза.

Развитие аллергических реакций на различные антигены

admin — Mon, 24 Aug 2009 18:39:20 +0000

Развитие аллергических реакций на различные антигены может быть связано с дефектом отдельных звеньев иммунной системы, в частности с тотальным дефицитом IgA или гипоиммуноглобулинемией. Поэтому для уточнения генеза аллергического заболевания необходимо определить содержание не только IgE-глобулинов и антител к пищевым белкам, но также уровень IgG, IgM и IgA.В период ремиссии для диагностики пищевой сенсибилизации широко используют кожные скарификационные или внутрикожные пробы с различными пищевыми аллергенами. Положительные пробы подтверждают наличие пищевой сенсибилизации, однако и отрицательные не являются основанием для опровержения диагноза пищевой аллергии, так как сенсибилизация организма может протекать без выработки фиксирующихся в коже антител-реагинов.
Диагностическую ценность имеют провокационные пробы с использованием различных способов введения аллергена – назального, орального, сублингвального (А. М. Потемкина, 1981), а также метода аспирационной биопсии слизистой оболочки кишок в сочетании с нагрузками различными аллергенами (А. О. Кавеладзе, 1976; М. Регк-kio, 1980).
Наши исследования (к. С. Ладодо и соавт., 1983) показали, что пищевая аллергия у детей 1-го года жизни наиболее часто протекает в форме истинной экземы и только в отдельных случаях по типу желудочно-кишечных расстройств (срыгивания, рвота, диарея).
При обследовании детей, страдающих пищевой аллергией, в анамнезе отмечены следующие особенности: наследственная аллергологическая отягощенность анамнеза – в 70 % случаев, неблагоприятное течение беременности и родов – 67%, нарушения в питании матери (избыточное употребление молока и молочных продуктов, злоупотребление облигатными аллергенами) – в 53 % случаев. С помощью метода РПГА обнаружены антитела к белкам коровьего молока в крови у 81 % детей с проявлениями пищевой аллергии.

Развитие аллергических реакций на различные антигены

admin — Mon, 24 Aug 2009 18:39:20 +0000