Системное артериальное давление


Системное артериальное давлениеСистемное артериальное давление — результирующая величина ряда факторов, в первую очередь МО (минутный объем) и ОПС (общее периферическое сопротивление). Поэтому, выясняя механизмы изменений этих параметров, мы тем самым вскрываем непосредственную причину повышения артериального давления, конкретную гемодинамическую основу гипертонии, иначе говоря ее патогенез.
Прежде всего необходимо отметить, что, как показали исследования последних лет, в том числе выполненные в Институте педиатрии АМН, гемодинамическая структура первичной артериальной гипертонии у подростков может быть охарактеризована в большинстве случаев так называемым ги-перкинетическим типом циркуляции. Последний состоит в ипельном увеличении МО (минутный объем) при нормальном или даже слегка пониженном ОПС (общее периферическое сопротивление). По мере прогрессирования заболевания, как и у взрослых больных эссенциальной гипертонией, происходит постепенное снижение МО (минутный объем) и рост ОПС (общее периферическое сопротивление). В тех случаях, когда ранее повышенный МО (минутный объем) становится нормальным, а ОПС (общее периферическое сопротивление) — повышенным, возникает эукинетический тип циркуляции. Дальнейшее же падение МО (минутный объем) крови ниже нормальных значений при значительном росте ОПС (общее периферическое сопротивление), характерное для более стойкой и длительной артериальной гипертонии, составляет так называемый гипокинетический тип циркуляции (значительно чаще, по понятным причинам, наблюдаемый у взрослых больных хронической эссенциальной гипертонией, чем у подростков с первичной артериальной гипертонией).
Полученные нами данные об уровне катехоламинов и кортикостероидов при первичной артериальной гипертонии помогают выяснить механизмы отмеченных изменений основных гемодинамических параметров при первичной артериальной гипертонии у подростков, а отсюда и механизмы возникновения самой гипертонии, обусловленной изменениями прежде всего МО (минутный объем) и ОПС (общее периферическое сопротивление).

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.