Симптомы недостаточности сердца


Симптомы недостаточности сердцаИз прямых симптомов недостаточности сердца у новорожденных важны тахикардия (частота сердечных сокращений в покое выше 150 в минуту) и тахипноз (у новорожденных частота дыхательных движений в покое больше 60 в минуту), выступание печени больше чем на 3 см из-под реберной дуги, отеки (в большей части на лице) или чаще непомерно большое увеличение массы тела по сравнению с количеством принимаемой пищи, холодные конечности, а при снижении МО (минутный объем) — плохо прощупываемый пульс на всех артериях.
Клинически гипоксия проявляется интенсивным цианозом, в большинстве случаев вскоре после рождения, приступами удушья, метаболическим ацидозом. Ни цианоз, ни ацидоз после дачи кислорода не уменьшаются. При некоторых пороках, например при тетраде Фалло, не отмечается слишком тяжелых проявлений гипоксии с признаками сердечной слабости; при других пороках, например при транспозиции, критическая гипоксия связана с недостаточностью сердечной деятельности. Мы считаем, что все больные с ВПС (врожденные пороки сердца, обусловленными глубокой гипоксией, сердечной недостаточностью или комбинацией их, должны быть немедленно подвергнуты обследованию в специализированном учреждении, где возможно провести подробное обследование, включая катетеризацию сердца, и обеспечить хирургическое лечение.
Кроме клинического исследования и указанных выше вспомогательных методов (электрокардиография, фонокардиография, исследование кривых пульса, рентгенологическое исследование и результаты лабораторных исследований), наиболее ценным диагностическим методом у детей с ВПС (врожденные пороки сердца является катетеризация сердца, дополненная селективной ангиокардиографией.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.