Психомоторные возбуждения


Развивающееся па начальных этапах речедвигательное возбуждение протекает с импульсивностью, тревогой, страхом, бредовой ажитацией. Для устранения этих явлений рекомендуется введение 25 мг тизерцина внутримышечно или 25-50 мг аминазина. При выраженном аффекте тревоги и тоскливости хороший эффект оказывает амитриптилин по 25-50 мг внутримышечно. Назначение транквилизаторов бензодиазепинового ряда (элениум, седуксен и др.) не рекомендуется, так как во время гипогликемии эти препараты резко снижают диасто-лическое давление. «Поздние» гипогликемические возбуждения, развивающиеся на фоне явлений сопорозности, протекают чаще в виде гиперкинетических, стереотипно повторяющихся малокоординированных движений. Больные остаются в постели. Характерны отдельные выкрики, чаще нечленораздельные. Для уменьшения выраженности этих состояний применяют 5% раствор амитал-натрия по 4-5 мл внутримышечно или внутривенно. В последующие дни его вводят заблаговременно, приблизительно за 30 мин до обычного начала возбуждения. Рекомендуют для купирования «поздних» возбуждений вводить внутривенно 5-10 мл галоперидола, а для их предупреждения за % ч вводить эту же дозу внутримышечно. 3. Судорожные состояния могут отмечаться в виде миоклонических судорог, тонических судорожных проявлений и эпилептиформных припадков. Для устранения миоклонических судорог прибегают к внутривенному введению 5-6 мл 5% раствора амитал-натрия. Для предупреждения их в последующем утром, перед введением инсулина, или вечером накануне введения дают люминал по 0,1-0,2 г. Хороший эффект дает введение вскоре после инъекции инсулина 5-10 мл 25% раствора сульфата магния. При токсических сгибательных и разгибательных судорожных явлениях, наступающих в сопорозно-коматозном состоянии, необходимо срочно купировать гипогликемию во избежание последующих нарушений дыхания. Эпилептиформные припадки развиваются как на фоне нарастающих во время гипогликемии клонических подергиваний, так и среди полного покоя.

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.