Преобладание левого желудочка

Рентгенологически определяются расширение сердечной тени вправо и влево, выпячивание дуги легочной артерии, усиление сосудистого легочного рисунка.
Недостаточность клапанов аорты. К ранним симп­томам этого порока следует отнести головную боль, головокру­жения, например при быстром вставании. У детей старшего школь­ного возраста к этим симптомам присоединяются кардиалгии. При развитии декомпенсации появляется одышка, особенно после физической нагрузки. При осмотре грудной клетки обнаружи­вают усиленную пульсацию сердца, смещение влево верхушеч­ного сердечного толчка. Последний разлитой, приподнимающий. Границы сердца расширены влево и вниз. Выслушивается диа-столический шум на основании сердца, лучше всего над передней срединной линией на уровне III ребра. II топ на аорте обычно усилен. Диастолический шум ослабевает по направлению к вер­хушке сердца. У 50 % больных при аортальной недостаточности па верхушке сердца в середине или в конце диастолы выслуши­вается второй шум, отличающийся непостоянством (шум Флинта).
Аортальная недостаточность сопровождается некоторыми со­судистыми симптомами. Это быстрый и высокий пульс, усилен­ная пульсация сонных артерий и обусловленное этой пульса­цией покачивание (кивание) головой в такт пульсу (симптом Mipcce), звучание периферических сосудов, капиллярный пульс, снижение диастолического давления вплоть до 0. Декомпенсация порока сопровождается венозным застоем и постепенным увели­чением печени. Рентгенологически отмечается расширение левого желудочка, левого и правого предсердий.На ЭКГ обнаруживается двухфазность зубца Т, довольно ча­сто – экстрасистолия желудочкового происхождения, реже – мер­цание предсердий.

Метки: желудочек, комплекс, преобладание

Страницы: 1 2