Предоперационная подготовка и уход за больными

Предоперационная подготовка и уход за больными, оперированным на толстом кишечнике. Перед операциями на толстом кишечнике (резекция прямой кишки, создание противоестественного заднего прохода и т. п.) требуется тщательная общая и местная подготовка больного, так как эти операции очень сложные и тяжело переносятся больными. Общие мероприятия направлены на восстановление нормального состава крови и водно-солевого баланса (переливание крови, плазмы, глюкозы, введение витаминов). За 2-3 дня до операции больному утром дают слабительное (Sol. Magnesii sulfurici 25% 30,0) и переводят на жидкий (0) стол без хлеба: чай, кисель, бульон. Одновременно назначают антибиотики (пенициллин,   стрептомицин,   биомицин).   Накануне операции утром вновь дают слабительное, через 2 часа ставят очистительную клизму, а вечером – сифонную клизму. Бреют волосы на животе, лобке, промежности, ягодицах, делают гигиеническую ванну и меняют белье. Утром на 30 минут в прямую кишку вводят газоотводную трубку. После операции больного укладывают в постель с несколько приподнятым головным концом, на 2-й день ему придают полусидячее положение. В первые 2-3 дня переливают кровь, плазму, 5% раствор глюкозы, физиологический раствор до 2,5-3 л в сутки, вводят внутривенно 40% раствор глюкозы в количестве 20-40 мл с аскорбиновой кислотой. В первые 3-4 дня больной получает сердечные средства (камфара, кордиамин) и обезболивающие. Антибиотики (пенициллин, стрептомицин, биомицин) вводят в течение 7-10 дней после операции. Со 2-го дня в течение первых 5 дней назначают жидкий (0) стол: чай, кисель, бульон без хлеба. На 6-й день утром больному дают per os 50 мл вазелинового масла и переводят на полужидкий стол: слизистые супы, отвары, полужидкие каши, творог, сметана с сухарями.

Метки: глюкоза, плазма, уход

Страницы: 1 2