Показатели при ИБС и мерцательной аритмии

При сравнении функциональных данных, полученных у больных ИБС при синусовом ритме с данными при мерцательной аритмии, отмечаются некоторые довольно интересные детали. Так, мерцательная аритмия не вызывает значительного уменьшения показателя Блюмбергера, как, например, это установлено при митральных пороках И венозное давление при мерцательной аритмии ниже, нежели при нормальном ритме. Однако статистически значимо при мерцательной аритмии увеличивается фаза изометрического сокращения (р<0,0О1), имеет выраженную тенденцию к увсличению фаза напряжения левого желудочка, что в общей сложности указывает на выраженные функциональные изменения сократительной активности левого сердца. Давление в системе легочной артерии по сравнению с таковым при правильном ритме повышено. Артериальное давление остается на том же уровне, хотя частота пульса при мерцательной аритмии значимо увеличена (р<0,001). Подтверждением низких функциональных возможностей при наличии мерцательной аритмии у больных с ИБС являются и показатели центральной гемодинамики, полученные красочным методом. Ввиду малочисленности группы материал не обработан статистически.  В целом необходимо отметить, что стабилизация синусового ритма в отдаленные сроки у больных ИБС означает сохранение сократительной активности миокарда, что обеспечивает, создает фон для трудовой реабилитации. Оставшаяся мерцательная аритмия (даже брадисистолическая форма) резко понижает сократительную активность миокарда, что вызывает инвалидизацию больных в отдаленном периоде. Несколько более подробно были изучены функциональные данные в отдаленные сроки у больных с кардиомиопатиями различного генеза, поскольку ранее было указано, что сохранение правильного ритма означает для больных этой группы в отдаленном периоде 100 % трудоспособность.

Метки: активность сердца, кардиомиопатии, левый желудочек

Страницы: 1 2