Платная медицина

Горькая правда, высказанная в лицо,-это, по-видимому, жестокий атрибут платной медицины, суррогат честности врача, не желающего понапрасну получать плату от клиента.Разумеется, в каждом конкретном случае степень откро­венности врача по отношению к пациенту может значительно варьировать. Для сильной, целеустремленной личности пони­мание опасности положения способно служить мобилизу­ющим фактором и, наоборот, умалчивание, наигранная бод­рость врача порождают недоверие и подозрительность. Для категории мнительных, легко ранимых больных любые сведения об обнаруженных отклонениях являются лишь поводом к бурным переживаниям, опасениям, неуемной тревоге. Даже вполне естественные в медицинской практике лабораторные обследования и консультации специалистов больные воспринимают по-разному: для одних-это признак внимания, залог успешного лечения, для других-повод к сомнениям (значит, обнаружили что-то очень серьезное).
В этом плане большое значение имеет общий информаци­онный фон в клинике, приобретающий порой черты своеоб­разного информационного загрязнения. По существу психо­гении, которыми может «обрастать» больной, являются следствием неадекватной переработки поступающей к нему информации. Об ятрогенных заболеваниях и синдромах достаточно известно любому врачу, даже студенту-медику. Тем не менее элементы ятрогении продолжают витать в больничной атмосфере, особенно при коллективных обходах. Молодой ординатор, докладывая о больном своему старшему коллеге, старается сообщить максимум сведений и порой говорит лишнее. К этому можно добавить также реплики, которыми обмениваются другие врачи. Разумеется, больной не все понимает из услышанного, но именно эта непонят­ность и способна породить тревожные сомнения. Даже факт кратковременного осмотра разных больных может толко­ваться двояко: либо здесь нет ничего сложного, либо положение безнадежное и не стоит тратить времени.
Ятрогении-не единственный источник негативной ин­формации. Огромное значение имеют также сведения, исхо­дящие от среднего и младшего медицинского персонала и от соседей по палате. Все большее распространение получает термин «сороригенные заболевания» (т. е. порождаемые ме­дицинской сестрой). Сестра, чаще соприкасаясь с больным, может по наивности или легкомыслию сообщить ему совер­шенно ненужные и к тому же искаженные факты. Наконец, сестра, проникнувшись личной симпатией к какому-либо одному больному, начинает уделять ему наибольшее внима­ние, а это вызывает чувство обделенности у его соседей по палате.

Метки: клиент, медицина, откровенность

Страницы: 1 2