Опыты на животных


Опыты на животныхСмирнов и В. В. Антипов в эксперименте на животных показали, что систолические шумы сердца возникают как при повышении тонуса симпатического нерва, так и при раздражении блуждающего нерва. При этом непосредственный механизм образования шума может быть связан не только с гипертензией или атонией папиллярных мышц, но и с ускорением кровотока (например, при раздражении симпатического нерва).
Дисфункция папиллярных мышц может наступать также вследствие дистрофических или воспалительных их изменений. Шум, появляющийся при дисфункции папиллярных мышц, — это шум митральной регургитации. Как правило, он отличается мягким тембром, небольшой интенсивностью; на ФКГ имеет убывающую форму, небольшую амплитуду, лучше всего выражен на верхушке сердца ив V точке, в диапазоне Mi, занимает У3—У2 систолы, начинается чаще непосредственно за I тоном, но может начинаться и через небольшой интервал после I тона.
Fillips и Berch (1963) описали своеобразный синдром дисфункции папиллярных мышц при органическом их поражении у взрослых (на основании клинико-аяатомических параллелей), а Л. В. Логинова-Катричева (1970)—у детей. Для этого синдрома характерны определенные изменения ФКГ и ЭКГ. По данным ФКГ, эпицентр шума находится в точке Боткина или на верхушке сердца. Шум не связан с I тоном, так как возврат крови начинается не с фазы изометрического сокращения, а в периоде максимального изгнания. Форма шума чаще веретенообразная (реже ромбовидная); шум заканчивается ранее II тона. На ЭКГ характерно нарушение процессов реполяризации: увеличение амплитуды зубца U (в грудных отведениях), снижение сегмента Т—О (в классических отведениях), деформация и смещение сегмента 5—Т и снижение амплитуды зубца Т.  

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.