Нервная проводимость при диабете
Имеются данные об ухудшении нарушений нервной проводимости при большей длительности заболевания детей и неправильно проводимой терапии [Kazibutowska Z., 1974]. При симптомокомплексе диабетического полиневрита, а тем более при начальных его проявлениях, когда имеется только нарушение чувствительности, компенсация диабета и витаминотерапия приводят к регрессу болезненного процесса. Учитывая это, нужно считать, что регуляторный ежегодный контроль невропатолога за всеми детьми, страдающими сахарным диабетом, необходим. Необходимо своевременно начать лечение, если имеются проявления диабетического полиневрита.
Желудочно-кишечный тракт. Имеются данные о том, что при сахарном диабете у некоторых больных отмечается хроническое неспецифическое увеличение околоушных желез. Нередко оно носит постоянный характер, а у части детей имеет место периодическое более значительное их увеличение. Болезненности, как правило, нет ни при пальпации, ни при жевательных движениях, нет и температурной реакции. Данные ряда авторов о повышении секреции амилазы слюнными железами у детей при сахарном диабете, как нам представляется, могут отчасти объяснить увеличение околоушных желез их гиперфункцией. Имеются указания на то, что одновременно с повышением экскреции амилазы слюнными железами отмечаются нарушение и снижение экскреции амилазы поджелудочной железой [Юрков Ю. А. и др., 1975].
Пародонтоз у детей, болеющих сахарным диабетом, выявляется значительно чаще, чем у детей, не болеющих им. По данным ряда авторов, он чаще наблюдается при тяжелом и длительно текущем сахарном диабете.
Наличие патологических изменений в желудке и кишечнике при компенсированном сахарном диабете субъективно не проявляется. Состояние желудочно-кишечного тракта остается обычно вполне удовлетворительным, жалоб дети обычно не предъявляют. Некоторыми авторами были обнаружены функциональные расстройства секреторной функции желудка, однако другим авторам этот факт подтвердить не удалось.
В период субкомпенсации отмечены различные изменения кислотности. Обнаружена тенденция к повышению кислотности при декомпенсации сахарного диабета, что связано с ацидозом и кетонемией, а также, возможно, с нарушением электролитного равновесия.
Страницы: 1 2