Лечение гипотензивными средствами

Иногда, несмотря на седативную терапию, внешнее благополучие, артериальное давление держится на высоких цифрах. Здесь не нужно медлить с применением гипотензивных средств, особенно если при этом имеются значительные местные спастические проявления: головная боль, головокружения, боли в сердце и т. д. Приходится прибегать к другим средствам – в первую очередь резерпину. Не всякая гипертония является показанием к резерпину, не следует при каждом повышении давления в ранних стадиях начинать лечить этим средством. Но если седативные средства, психотерапия, регламентация образа жизни, проведение достаточно долгого сна не дают эффекта, мы вынуждены прибегнуть к нему. Действие резерпина прежде всего сказывается на нервной системе, что явствует из его широкого применения психиатрами. В психиатрии дозы 10 мг не являются редкостью. Дозы, которые дают психиатры, позволяют произвести в психоэмоциональной сфере очень большие сдвиги. Центральное действие совершенно очевидно. Резерпин был введен в практику в 1952 г. Тем не менее еще нет абсолютной ясности в понимании всех механизмов его действия. В частности, он действует на таламогипоталамическую область, захватывая и ретикулярную формацию. О том, как это происходит, существуют интереснейшие гипотезы. Оказывается, резерпин имеет прямое отношение к серотонину, биогенному амину, который наряду с другими аминами обладает огромным влиянием на деятельность нервных клеток. Некоторые врачи приписывают серотонину роль медиатора. Если в вегетативной нервной системе медиаторами служат норадреналин (симпатии) для симпатического, ацетилхолин для парасимпатического отдела, если в ганглиях (в синапсах) передатчиком является только один ацетилхолин, то в центральной нервной системе дело обстоит гораздо сложнее. Предполагают, что в одних группах клеток, в одних синапсах передатчиком служит норадреналин, в других – ацетилхолин, в третьих, – возможно, серотонин и другие биогенные амины. Если будет хорошо изучена гистохимическая топография мозга, станет возможно избирательно воздействовать на нужную нам группу клеток. Антисеротониновое действие резерпина очень существенно.

Метки: нервные клетки, серотонин, сон

Страницы: 1 2