ЭКГ


ЭКГВозрастные анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы детей находят отражение и в характере ЭКГ в дополнительных грудных отведениях.
У детей грудного и раннего возраста увеличение амплитуды зубца R в отведениях, следующих после переходной зоны, происходит значительно медленнее, чем у старших детей, и величина зубца R остается не больше величины зубца q. У детей школьного возраста амплитуда зубца R увеличивается намного быстрее. Эти различия, несомненно, являются отражением анатомо-физиологических особенностей сердца детей в разные возрастные периоды, в частности соотношением толщины стенок желудочков, которое у детей грудного и раннего возраста равно 1: 1. В этом возрасте на всю переднюю поверхность грудной клетки проецируется правый желудочек. В связи с этим и область проекции потенциалов правого желудочка на поверхность грудной клетки у маленьких детей несколько шире, чем у старших.
Выявлено закономерное уменьшение времени изометрического сокращения и времени напряжения под влиянием физической нагрузки у здоровых детей. Эти сдвиги внутрисердечной гемодинамики отражают состояние гипердинамии миокарда под влиянием физической нагрузки, выражающееся в увеличении силы сокращения волокон сердечной мышцы, скорости напряжения в изометрическом периоде и скорости сокращения в изотоническом периоде. Гипердинамия миокарда приводит к увеличению сердечного выброса, ускорению кровотока, благодаря чему осуществляется необходимый уровень кровоснабжения организма при мышечной работе.
Изучение звуков сердца у здоровых детей показало, что, кроме двух основных тонов сердца, у них достаточно часто регистрируются на ФКГ редко выслушиваемые (или совсем неопределяемые при аускультации) добавочные тоны: III (у 62%), IV (у 32%), V (у 6%), а также расщепление тонов сердца: I (у 32%), II (у 59%), а также шумы — систолический (у 75%), диастолический (у 28%).

Метки: , ,

Страницы: 1 2

Ваш отзыв

Вы должны войти, чтобы оставлять комментарии.