Диабет у беременных
Большое распространение имеет скрытый и явный сахарный диабет у беременных. Так, по данным Л. И. Конради и О. Ф. Матвеевой (1974), скрытый диабет у беременных обнаружен в 17,5%, а сомнительный тип проб на толерантность к глюкозе у 26,2%. Эти данные близки к установленной [Cerasi Е., Luft R., 1967] частоте распространенности предиабета среди всего населения Швеции. Очень возможно, что беременность со свойственной ей повышенной резистентностью к инсулину и повышенной интенсивностью метаболических процессов может способствовать переходу предиабета и скрытого диабета в более выраженные стадии заболевания. Во время беременности наступают гиперплазия Р-клеток и усиление секреции инсулина у матери.
Наличие же предиабета, скрытого и явного диабета у матери вызывает гиперплазию клеток у плода как в клинических, так и в экспериментальных условиях [Баранов В. Г. и др., 1977]. Этими же авторами была показана коррелятивная зависимость между интенсивностью гиперплазии Р-клеток и массой тела плодов крыс с аллоксановым диабетом.
Установлено, что в период полового созревания у части потомства крыс с аллоксановым диабетом в первом поколении развивается спонтанный сахарный диабет [Баранов В. Г., Соколоверова И. М., 19681. Все это делает вероятным то, что нарушения метаболизма у беременных, больных сахарным диабетом, могут способствовать становлению сахарного диабета у потомства.
Однако невозможно установить, какое удельное значение у детей, больных сахарным диабетом, имеет генетический фактор и какое — повреждение р-клеток островков поджелудочной железы плода и регулирующих их систем вследствие нарушений метаболизма у матери.
Несомненную роль в выявлении или становлении сахарного диабета как у детей, так и у взрослых играет психогенная травматизация. Существенное значение при этом может иметь усиление активности симпатической нервной системы с повышением продукции катехоламинов и увеличение продукции кортизола в ответ на стрессорные факторы.
Метки: Диабет у беременных, предиабет, скрытый диабет
Страницы: 1 2