Антропометрические показатели
Только у детей в возрасте 8—10 лет наблюдаются обратные соотношения, что объясняется темпами прироста показателей физического развития: с 5—7 лет темп прироста этих показателей у девочек ускоряется и в 8—10 лет они имеют одинаковые или несколько большие, чем у мальчиков, антропометрические показатели. После 10 лет, напротив, происходит ускорение роста у мальчиков и к 11—12 годам они обгоняют девочек по физическому развитию; те же соотношения сохраняются и позже. Рост девочек 3—4 лет составляет 1,01 ±0,012м, мальчиков— 1,05±0,012м (р>0,01), 8 лет— 1,36 + ±0,055 и 1,31 + 0,013 м (р<0,05), 14—16 лет—1,60 + 0,009 и 1,66±0,013 м (р<0,001) соответственно. Полученные данные совпадают с данными В. Я. Леонтьева и Л. И. Шевченко (1966), Т. Д. Миримовой (1969) (возраст 9 лет), Андронеску (1970) и Pfuhl (цит. Андронеску). Вместе с тем Андронеску указывает, что до 11 лет масса и объем сердца у мальчиков больше, чем у девочек; после 10—11 лет сердце растет быстрее у девочек и в 13—14 лет превосходит массу сердца у мальчиков.
Катехоламины и кортикостероиды играют большую роль в-регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В выраженным прессорпым эффектом, участием в любой эмоциональной реакции, наличием гипертонии при опухолях мозгового и коркового слоев надпочечников (феохромоцито-ма, альдостерома), возможностью воспроизведения в эксперименте хронической гипертонии длительным введением кор-тикостероидов и катехоламинов и т. д. роль последних в патогенезе гипертонической болезни представляется более чем вероятной.
Профилактика сахарного диабета — один из важнейших разделов диабетологии. Она должна проводиться среди всего населения и особенно в группе лиц с «факторами риска». Необходимо учитывать, что всякая стадия явного спонтанного сахарного диабета как у детей, так и у взрослых, неизбежно проходит через стадию предиабета и латентного сахарного диабета. Это указывает на большое распространение этих ранних стадий заболевания.
Необходимо помнить, что во время коматозных состояний имеются выраженный катаболизм белков и обеднение тканей белками. Переведя ребенка через 2—3 дня после выведения из комы на соответствующее возрасту питание, следует временно ввести дополнительное количество белка и распределить углеводы соответственно применяемым препаратам инсулина.
При резком понижении доз инсулина иногда возможно новое увеличение содержания сахара в крови: если оно превышает 19,4 ммоль/л (350 мг/100 мл) следует ввести небольшую дозу инсулина — от 4 до 10 ЕД, не ожидая пока пройдет 6 ч от предыдущей инъекции инсулина. После полного выведения из коматозного состояния, через 2—3 сут лечения простым инсулином, при четырехразовом введении его, следует перевести больного на лечение пролонгированным инсулином (СИП, СЦИ и т. д.).
В первые сутки лечения диабетической кетонемической комы необходимо применение средних, а часто и больших доз инсулина. Для этой цели можно применять только простой инсулин. В прекоматозном состоянии и в стадии начинающейся комы для первой инъекции следует ввести под кожу инсулин из расчета 1 ЕД на 1 кг массы и одновременно внутривенно такую же дозу (1 ЕД на 1 кг массы). При очень высоком уровне гликемии в стадии начинающейся комы, а также при полном симптомокомплексе диабетической кетонемической комы и особенно при позднем поступлении больного под врачебное наблюдение инсулин следует вводить из расчета 2 ЕД на 1 кг массы внутривенно и такую же дозу одновременно подкожно. 
У детей, начиная с дошкольного возраста, следует проверять изменчивость аускультативной картины после кашля — этим методом можно отличить хрипы, возникающие в более крупных бронхах или гортани (они исчезают или меняют локализацию), от изменений в мелких бронхах и бронхиолах, существенно не меняющихся после кашля.
Диабетическая кетонемическая кома, как правило, у детей в течение многих часов или даже суток, проходя через нарастающие по тяжести степени кетоза. Расспрашивая родителей о времени, когда произошло ухудшение состояния, удается установить, что ребенок за 6—10 и более часов (иногда и 2—3 сут) до потери сознания много пил, часто и много мочился, в течение нескольких дней похудел, предъявлял различные жалобы. Очень часто в этот период у детей отмечаются тошнота, рвота, боли в животе и другие симптомы.
Лечение. Применение антибиотиков в остром периоде болезни не предотвращает развития стойкой облитерации бронхиол. Применение кортикостероидных препаратов в третьем периоде, т. е. на фоне уже текущего гранулематозного процесса в бронхиолах, также оказывается неэффективным. В связи с этим рекомендуется раннее применение этих препаратов в остром периоде болезни, имея в виду их антифибро-пластическое действие.