Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота, как и гранулы гликогена, выявляется преимущественно в крупных клетках гранулем Ашофа — Талалаева. Суммируя полученные данные, можно отметить, что в клетках ревматической гранулемы, помимо рабонуклеиновой кислоты и гликогена, содержится еще и аскорбиновая кислота, хотя и в очень малых количествах. Это указывает на то, что в крупных клетках гранулемы протекают активные обменные процессы, способствующие осуществлению фагоцитарной функции этих клеток. Известно, что мышца сердца в норме не очень богата аскорбиновой кислотой. Однако при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при которых наблюдали у больных недостаточность витамина С, мышца сердца, видимо, содержит еще меньшее количество аскорбиновой кислоты. Так, клиницисты находят выраженный дефицит аскорбиновой кислоты у больных ревматизмом в острой фазе и особенно при явлениях недостаточности кровообращения. Это вполне согласуется с медицинскими данными и подтверждается нашими наблюдениями. Мы не располагаем в настоящее время сведениями, которые могли бы помочь раскрыть роль -аскорбиновой кислоты в патогенезе ревматического процесса. Однако несомненно, что работы по изучению аскорбиновой кислоты в различных фазах активности ревматизма должны быть продолжены совместно с клиницистами и биохимиками. Морфологу трудно ответить на вопрос, является ли эта С витаминная недостаточность первичной и играет ли роль в пусковом механизме возникновения ревматизма или же она носит вторичный характер и связана с усиленной затратой витамина С. как при любом лихорадочном состоянии, инфекции. Эти вопросы еще ждут своего разрешения. Тем не менее все же нужно еще раз подчеркнуть, что недостаток аскорбиновой кислоты несомненно играет роль и, по-видимому, значительную в патогенезе ревматизма. На это указывают и наличие дезорганизации соединительной ткани, и своеобразные грубые и прогрессирующие склерозы клапанов и интерстиция вокруг сосудов, наблюдающиеся при ревматизме. Представляет интерес наблюдение Цанева над грануляционной тканью С-авитаминозных свинок. Он выяснил, что при отсутствии витамина С прежде всего нарушается синтез органических фосфорных связей, почти одновременно с этим подавляется синтез коллагена и лишь затем уменьшается содержание рибонуклеиновой кислоты. Таким образом, подавление синтеза коллагена обусловлено, видимо, отсутствием органических фосфорных соединений, ослаблением процессов фосфорилирования как источника энергии, что объясняется нарушением окислительно-восстановительных процессов при С-авитаминозе.
Страницы: 1 2