Висцеральные проявления ревматоидного артрита
Поражение внутренних органов при ревматоидном артрите в связи с системной и прогрессирующей дезорганизацией соединительной ткани и сосудов многообразно и сложно. Наряду с суставными изменениями в каждом отдельном случае наблюдается и преимущественное поражение той или иной системы, которое придает клинике болезни очень пестрый и многообразный характер. Именно этим и объясняется, что при ревматоидном артрите иностранные ис-ледователи дают описание различных синдромов: болезнь Стилл-Шофара, синдром Фельти, болезнь Юнглинга, синдром Съергена и т. д., ошибочно трактуя их как отдельные нозологические формы. В практическом отношении наиболее важны суставно-сердечная, суставно-почечная, суставно-нервная и суставно-легочная формы ревматоидного артрита. Отсутствие при ревматоидном артрите характерных сердечных поражений долгое время считалось клиницистами важным признаком для дифференцирования ревматизма от ревматоидного артрита.
При неблагоприятном исходе отмечается уменьшение объема бронхолегочного поражения при сохранении интенсивности тени. Иногда в сморщенном сегменте обнаруживается петрификат. Первое место по частоте развития пневмосклероза занимают вентральные сегменты верхней и средней долей.
Почечное кровообращение и функция почек исследовались методом клиренса гиппурана и по радиоизотопным ренограммам. Почечный кровоток вычислялся по кривой клиренса и радиоактивности мочи (В. Ф. Сысоев, 1968; Meldolest et al., 1968, и др.), а также путем экспоненциального анализа кривой клиренса. Определялись время полувыведения радиоиндикатора из крови, коэффициент скорости выведения (S) и процентное количество изотопа, выводимого почками за 1 мин (V%). Радиоизотопные рено-граммы оценивались как качественно, так и математическим расчетом. Учитывались следующие показатели радиоизотопных ренограмм: продолжительность сосудистой и секреторной фаз кривой (К, С), максимальная высота кривых левой и правой почек (М), продолжительность полувыведения индикатора (Ti/2), индекс экскреции (ИЭ (индекс экскреции)), секреционная мощность (СМ (секреционная мощность)), индекс ренограммы (ИР (индекс ренограммы)) и показатель адекватности функции левой и правой почек (D). 
Антиаритмическое действие новокаина было известно давно, однако оно отличается кратковременностью, а сам новокаин – токсичностью. После изучения ряда его производных был найден амид новокаина как вещество длительного действия и менее токсичное. Сердечное действие новокаина такое же, как хинина и хинидина, – угнетающее все функции миокарда с той разницей, что возбудимость и проводимость снижаются в значительно большей мере, чем сократитель-ность. Как и хинидин, он обладает и холинолитическим действием. Неблагоприятным его свойством является гипотензивное, резко выраженное при внутривенном введении, несколько менее при внутримышечном и практически почти отсутствующее при приеме внутрь. При мерцательной аритмии он обычно менее эффективен, чем хинидин и то только при пароксизмальной форме мерцания предсердий. 
К особо быстро всасываемым углеводам относятся сахар и изделия из него. Быстро всасываемые углеводы содержатся также в большом количестве в изделиях из белой муки (макаронах, вермишели), рисе, манной крупе. Блюда из этих продуктов из рациона исключаются. Связано это с тем, что употребление сахара больными с явным сахарным диабетом, у которых выработка эндогенного инсулина отсутствует или резко снижена, приводит к быстрому и резкому повышению уровня сахара в крови, что способствует нарастанию декомпенсации и часто приводит к необходимости значительного повышения доз инсулина. Прием этих продуктов резко затрудняет достижение и поддержание компенсации. При латентных стадиях сахарного диабета или легких явных его стадиях, когда продукция инсулина еще сохранена, гипергликемия способствует истощению бета-клеток, повышению резистентности к инсулину и прогрессирова-нию тяжести сахарного диабета. 
Работ, посвященных изменению хрусталика глаза при ЭДС, в доступной медицине не имеется. Из возможных осложнений шока отмечено редкое возникновение подконъюнктивальных кровоизлияний. Причем ток действует в непосредственной близости от глаз и более длительно (0,5″ – 0,9″). В наших условиях трудно предположить изменение хрусталика глаза при плановом проведении процедуры, когда действие тока ограничено по времени (0,01″). Достаточная анестезия исключает резкое сокращение мышц тела. Однако повторное применение ЭДС в целях восстановления трудоспособности и длительного диспансерного наблюдения заставили нас заняться этим вопросом. В результате установлено, что из 63 больных изменения найдены у 16, что составило 25,4%. У 11 из них отмечалось лишь усиление лучистости хрусталика или шагреневость капсулы хрусталика, или сочетание обоих изменений. Эти изменения не квалифицировались офтальмологами как патологические.